Сонные артерии: что это и почему они важны для мозга

Сонные артерии играют ключевую роль в кровоснабжении мозга, однако проблемы с ними могут годами оставаться незаметными. Атеросклеротические бляшки и постепенное сужение сосудов нередко не дают очевидных симптомов, но могут повышать риск нарушения мозгового кровообращения. В этом материале разбираемся, где расположены сонные артерии, почему возникает их стеноз, как проверить состояние сосудов и какие методы лечения применяют.

Сонные артерии: что это и где они расположены

Сонные (или каротидные) артерии из грудной клетки проходят к головному мозгу с правой и левой сторон шеи и обеспечивают значительную часть его кровоснабжения. По ним к мозговой ткани поступает кровь, которая переносит кислород и питательные вещества.

Кровоснабжение мозга обеспечивается несколькими сосудистыми системами, поэтому сонные артерии не являются единственным источником крови. Однако именно они обеспечивают до 70% мозгового кровообращения и играют важную роль в поддержании нормального функционирования мозга.

Почему кровообращение мозга зависит от состояния сонных артерий

Чтобы мозг получал достаточно крови, сосуды должны оставаться проходимыми. Если просвет сонной артерии сужается, кровоток через нее может уменьшаться. Такое состояние называют стенозом сонной артерии.

Наиболее частой причиной сужения становится атеросклероз. В стенке сосуда постепенно формируется атеросклеротическая бляшка, которая состоит из холестерина, соединительной ткани и других компонентов. По мере увеличения бляшка может сужать просвет артерии.

«Преимущественно атеросклеротические бляшки формируются в месте бифуркации сонной артерии, то есть разделения общей сонной артерии на наружную и внутреннюю», — объясняет врач-нейрохирург Юрий Луговой в видео для YouTube-канала COR-Medical Life.

Выраженный стеноз сонных артерий может повышать риск нарушения мозгового кровообращения, в частности возникновения транзиторной ишемической атаки (ТИА) и ишемического инсульта. Во время ТИА могут внезапно ощущаться слабость или онемение руки или ноги, нарушения речи, зрения, равновесия или координации. Обычно эти симптомы проходят через некоторое время, но ТИА требует медицинской оценки, поскольку может быть предупреждающим сигналом инсульта.

Какие симптомы могут свидетельствовать о проблемах с сонными артериями

Сужение сонных артерий не всегда сопровождается симптомами. Человек может не знать об изменениях в сосудах, пока во время обследования не будет выявлен стеноз или пока не возникнут признаки нарушения кровоснабжения мозга.

Насторожить должны внезапная слабость или онемение руки или ноги, асимметрия лица, нарушения речи, внезапное ухудшение зрения, нарушения равновесия или координации.

Такие симптомы могут быть признаками инсульта. Даже если они быстро исчезли, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, поскольку это может быть ТИА.

Почему возникают изменения сонных артерий

Наиболее часто поражение сонных артерий связано с атеросклерозом. Вероятность его развития возрастает при наличии высокого артериального давления, повышенного уровня холестерина, сахарного диабета и курения. На состояние сосудов также могут влиять избыточная масса тела, низкая физическая активность, возраст и наследственная предрасположенность.

Наличие одного или нескольких таких факторов не означает, что у человека обязательно возникнет стеноз. Однако их контроль помогает снизить общий риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Как проверить сонные артерии

Состояние сонных артерий можно оценить с помощью инструментальных методов обследования. Одним из основных является ультразвуковое исследование сосудов шеи с дуплексным сканированием. Оно позволяет оценить проходимость сосуда, характеристики кровотока, выявить атеросклеротические бляшки и определить степень сужения.

При определенных клинических показаниях врач может назначить КТ-ангиографию или МР-ангиографию. Эти методы дают более детальное изображение сосудов и могут использоваться для уточнения диагноза или планирования лечения.

Что делать, если обнаружили сужение сонной артерии

Выявленный стеноз не означает автоматической необходимости операции. Дальнейшая тактика зависит от степени сужения, наличия симптомов, сопутствующих заболеваний и других факторов, влияющих на риск инсульта.

Лечение может включать контроль артериального давления, холестерина и уровня глюкозы, коррекцию массы тела, физическую активность и отказ от курения. При необходимости врач назначает медикаментозную терапию. Самостоятельно начинать прием или изменять дозировку препаратов не стоит.

Для части пациентов с выраженным стенозом может потребоваться процедура для восстановления нормального кровотока в сосуде. Один из возможных методов — стентирование сонной артерии.

Это малоинвазивное вмешательство, во время которого через сосуд проводят специальный катетер и устанавливают стент — небольшую конструкцию, которая расширяет суженный участок и помогает поддерживать его проходимость.

Во время такого вмешательства могут использоваться инновационные устройства для защиты сосудов мозга от попадания фрагментов атеросклеротической бляшки. Выбор метода лечения зависит от степени сужения, симптомов и других особенностей состояния пациента.

Как поддерживать здоровье сонных артерий

Профилактика атеросклеротических изменений предусматривает контроль основных факторов сосудистого риска. Важно регулярно проверять артериальное давление и уровень холестерина, поддерживать физическую активность, придерживаться сбалансированного питания и контролировать массу тела.

Отказ от курения также имеет важное значение для снижения риска сосудистых заболеваний.

Когда нужно обратиться к врачу

Консультация врача необходима, если во время обследования были выявлены изменения сонных артерий, у человека есть факторы риска атеросклероза или в прошлом были ТИА или инсульт.

Особенно важно не медлить при внезапной слабости или онемении конечности, асимметрии лица, нарушении речи, координации или внезапном ухудшении зрения. Такие симптомы могут свидетельствовать об инсульте и требуют неотложной медицинской помощи.

Сонные артерии: главное, что нужно знать

Сонные артерии являются важной частью системы кровоснабжения мозга. Атеросклеротические изменения и сужение этих сосудов могут длительное время оставаться незаметными, поэтому важны контроль факторов риска и своевременная диагностика. Если возникают внезапные симптомы нарушения мозгового кровообращения, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.