Новий рівень контролю цукру: українські вчені досліджують предіабет і діабет 2 типу

Предіабет роками розвивається безсимптомно. Людина почувається добре, поки рівень цукру в її крові ще критично реагує на звичайну їжу. Саме ці приховані зміни стали предметом українського клінічного дослідження, яке оцінює можливості сучасних сенсорів для раннього виявлення порушень вуглеводного обміну та ефективнішого контролю діабету 2-го типу. Дослідження проводиться на базі клініки кафедри ендокринології НМУ імені О.О. Богомольця. Його мета — визначити, чи можуть використання систем безперервного моніторингу цукру та наочне розуміння впливу дієти й способу життя покращити перебіг діабету та запобігти виникненню хвороби на стадії предіабету. У дослідженні беруть участь 160 пацієнтів із предіабетом або вперше виявленим цукровим діабетом 2-го типу.

Редакція MEDplus розібралася в деталях і ділиться основними фактами.

Дослідження проводиться з використанням сенсора Sibionics, для безперервного моніторингу рівня глюкози в крові в режимі реального часу. Сенсор автоматично відстежує критичні коливання рівня цукру, надсилаючи звіти та попередження на телефон.

Чому це критично важливо сьогодні?

У світі понад 537 мільйонів людей живуть із цукровим діабетом, і понад 90% випадків припадає на діабет 2-го типу, як свідчать дані Міжнародної діабетичної федерації (IDF Diabetes Atlas, 2021). Тому раннє виявлення порушень вуглеводного обміну є одним із ключових напрямів профілактики прогресування захворювання. Понад 1,3 млн людей в Україні страждають на цукровий діабет 2-го типу, свідчать дані НСЗУ.

Попередні результати

Попередні результати демонструють, що безперервний моніторинг глюкози дозволяє виявити порушення, які можуть залишатися непомітними під час звичайних аналізів крові, повідомили в НМУ імені О.О. Богомольця.

Навіть за такий короткий термін (1 місяць) контроль за допомогою датчика допоміг покращити рівень цукру, зробити склад тіла здоровішим, нормалізувати рівень холестерину, поліпшити емоційний стан і підвищити якість життя.

Наприклад, в одного пацієнта з предіабетом звичайні аналізи показували норму (цукор натще — 4,9 ммоль/л, глікований гемоглобін HbA1c — 5,7%). Проте сенсор виявив приховані різкі підйоми цукру після їжі, які могли свідчити про ранні порушення вуглеводного обміну. Саме ці дані допомогли скоригувати харчування та спосіб життя.

За 1 місяць використання датчика: вага впала з 88,5 до 85,8 кг; загальний жир зменшився з 46,7% до 43,7%, а найнебезпечніший внутрішній (вісцеральний) жир — з 12 до 11 одиниць. Покращилися лабораторні показники: маркер середнього цукру (фруктозамін) знизився з 225,6 до 218,7 мкмоль/л, а «хороший» холестерин (ХС ЛПВЩ) зріс із 0,95 до 1,1 ммоль/л.

Сам пацієнт відзначив підвищення фізичної активності та відчув значний приплив сил і енергії.

Як працює технологія безперервного моніторингу

Пристрій для безперервного моніторингу (CGM) від Sibionics — це мінімально інвазивний пристрій, який постійно фіксує показники в міжклітинній рідині та кожні 5 хв передає дані в мобільний застосунок. Сенсор автоматично відстежує критичні коливання рівня цукру, що допомагає вчасно запобігти небезпечним станам. Ця технологія дозволяє бачити динаміку змін рівня глюкози протягом доби, аналізувати реакцію організму на харчування, фізичну активність або інші фактори.

Переваги сучасних сенсорів для вимірювання глюкози

Технологія безперервного моніторингу глюкози відображає динаміку змін рівня глюкози на відстані. Це дає лікарю повну картину для точного підбору дози інсуліну або коригування дієти.

На відміну від звичайних глюкометрів, які вимагають проколу пальця, система Sibionics використовує невеликий сенсор, який кріпиться до шкіри. Сенсор Sibionics легкий, маленький, не заважає пацієнту в повсякденному житті та під час фізичних навантажень. З ним можна купатись, адже пристрій водонепроникний. Система підходить для дітей від 3 років.

Детальніше про інноваційну систему безперервного контролю цукру Sibionics читайте на сайті COR-Medical: https://cor-medical.ua/460-sistema-sibionics-gs1

Як сучасні технології змінюють підхід до контролю діабету

Цифрові інструменти, зокрема системи безперервного моніторингу глюкози, дозволяють краще розуміти динаміку рівня глюкози та взаємодію між харчуванням, активністю та способом життя. А лікарю CGM дозволяє індивідуалізовано призначати терапію та вчасно змінювати дозування препаратів відповідно до стану пацієнта.

Завдяки постійному моніторингу пацієнт точно бачить, від чого скаче цукор в крові та яка їжа тримає його в нормі. Це дозволяє коригувати дієту усвідомлено та без жорстких заборон.

Продукти, які викликають різкі стрибки цукру в крові, — це легкозасвоювані (швидкі) вуглеводи: макарони з м’яких сортів пшениці, солодощі (шоколадки, цукерки, газовані напої), біла випічка (булочки, білий хліб, торти та тістечка), фастфуд та ультраперероблена їжа: ковбаси, сосиски. Натомість датчики CGM допомагають чітко визначити й ті продукти, які сприяють зниженню рівня цукру в крові: свіжі овочі та зелень, несолодкі фрукти, ягоди, морепродукти, морську рибу, авокадо, горіхи та цільнозернові продукти.

Пацієнти протягом всього дослідження мають слідкувати за своїм раціоном і вести щоденник харчування.

Дослідження продовжується. Пацієнтів перевірять знову через 3 та 12 місяців, щоб дізнатися, чи залишаться ці хороші результати надовго, чи збережеться у людей мотивація та чи допоможе це зупинити прогресування хвороби.

Потенційне впровадження результатів у медичну практику

Висновки дослідницької групи можуть бути корисними для практикуючих лікарів під час формування індивідуальних підходів до контролю глікемії у пацієнтів із предіабетом та цукровим діабетом 2-го типу, а також під час формування у них відповідального ставлення до контролю хвороби. У подальшому отримані результати можуть бути застосовані й у терапії дітей з цукровим діабетом 2-го типу.

Раннє виявлення діабету 2-го типу в дітей є критично важливим. Раніше цю хворобу вважали «дорослою», але зараз вона агресивно молодшає через порушення харчових звичок та ожиріння. МОЗ підтверджує, що запобігти їй у 80% випадків можна шляхом зміни способу життя, а запорукою успіху є залученість усієї родини.